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健康提醒 | 高血压患者为什么容易发生脑出血?

文章编辑:bjnxgbyy  发表日期:2018-04-22 15:06     关注医院专家  收藏本页

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脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%~40%。临床上认为脑出血的发生于高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等有着密切关系。

 

 
 
  高血压患者一旦发生脑出血,情形十分危险。患者常常表现出突然剧烈头痛,并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷现象。血肿对侧出现偏瘫、瞳孔的变化,早期两侧瞳孔缩小,当血肿扩大,脑水肿加重,就会出现颅内压增高,患者会出现呼吸障碍,脉搏减慢,血压升高,随后即转为中枢性衰竭。
 
 

 

 

 
 
 

那么,你知道高血压是怎麼导致脑出血的吗?

 

 

1、

  高血压导致脑动脉管壁变脆,或者形成微动脉瘤。常多见于50岁以上的患者,当血压骤升时,血管和微动脉瘤就可能破裂而引起脑出血。

2、

  高血压引起的脑小动脉痉挛可能造成其远端脑组织缺氧、坏死,发生点状出血和脑水肿。

3、

  持续的高血压造成脑内小动脉硬化,使血管阻力增大,引起小动脉臂缺氧、代谢障碍,使脑小动脉发生脂肪玻璃样病变和纤维样坏死,内膜损伤后形成夹层动脉瘤,在血压较高的压力下,血液向外层管壁溃破处扩散而进入周围脑组织。

4、

  脑内动脉外膜不发达,并且无外弹力层,中层肌细胞少,管壁较薄,这可能是脑出血发病率明显高于其他脏器的一个重要因素。

 

 

 

  脑出血是晚期高血压患者最常见的并发症,一般来说有着较高的病死率,即使是幸存者也会遗留偏瘫或是失语等后遗症。所以,防止脑出血的关键是控制血压。

  高血压患者发生脑出血的治疗是有选择性的,出血较少的患者,可以采取内科治疗;当血肿较大时,如外囊或者内囊区血肿体积达到30毫升以上时,应及时进行手术清除血肿、降低颅内压,解除脑疝的发生和发展,改善脑循环,促进受压迫脑组织的及早恢复。

 

对于患者而言,最重要的是控制血压,避免脑出血,一旦出现异常一定要及时到医院就诊。

 

 

 

 

 


 

 


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