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腔隙性脑梗死

文章编辑:admin  文章来源:未知  发表日期:2017-10-26 10:02     关注医院专家  收藏本页

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有的病人因头晕,头痛,肢麻,无力(吞咽困难),喝水反呛,言语不利等去医院看病。有的没有自觉特殊不适,单位集体体格检查头颅CT报告发现腔隙脑梗死,模模糊糊的知道是脑子里的微小毛细血管发生了问题,究竟腔隙性脑梗死是怎么回事呢?

   腔隙性脑梗死是指脑内血管末端的微小动脉的梗死,梗死后的坏死组织被吞噬细胞消除掉,遗留下小腔隙,故名之,在CT及核磁影象上看,病灶范围不超过0.5厘米,腔隙性脑梗死发生的原因主要是长期的高血压约占发病原因的三分之二,少数有脑动脉硬化、糖尿病、血液病、肿瘤等引起约占三分之一。

   腔隙性脑梗死形形色色多种多样,有的完全没有症状,归结起来常见的临床综合症:

1.“纯运动性瘫”:表现肢体不同程度的运动障碍,也可波及舌肌(言语不清)及眼肌(复视——看物成双)

2.“纯感觉性卒中”:对侧肢体面部麻木、疼痛、感觉减退。

3.同时有上述1.  2. 两种表现。

4.肢体活动不协调。

5.构音障碍,喝水反呛,口角歪斜,动作笨拙,但无明显的肢体瘫痪。

医学上提出腔隙性脑梗死的五条诊断标准是:

①   中年以后发病有高血压病史。

②   临床符合上述综合症之一。

③   预后良好短期内有完全恢复倾向。

④   脑电图、脑脊液、脑血管造影,有肯定的阳性发现。

⑤   CT、磁共振(MRA)证实与临床一致的病灶,腔隙性脑梗死,预后随较好,但它向我们敲响了警钟。

1.  容易复发

2.  复发(再发病)可以是脑出血或大的血栓,故应注意控制血压,适当运动,防止肥胖,心理健康,不过度喜怒尤思悲恐惊,控制好血糖,血脂,及血粘度,控制饱和脂肪的摄入,多吃杂粮,水果、蔬菜、及鱼,定期的体格检查至关重要。

 

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