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康复训练 | 脑卒中患者康复注意事项

文章编辑:bjnxgbyy  发表日期:2018-04-23 16:29     关注医院专家  收藏本页

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脑卒中后常见的后遗症之一就是肢体运动障碍。有关资料显示,85%以上的患者发病后伴有不同程度的肢体运动障碍。做好康复锻炼恰恰是减少脑卒中后遗症的关键。

注意1:运动康复训练越早越好

有关资料显示,脑卒中患病后的前3个月进行运动康复训练,肢体功能改善程度最大,这段时间也被称为“脑卒中康复的黄金期”。一般认为,脑卒中患者在生命体征平稳后,病情不再继续发展后的48小时,只要不妨碍治疗就应开始康复训练,康复训练越早,功能康复的可能性就越大,预后就越好。而且康复训练应长时间持续,以防运动功能减退。

注意2:脑卒中康复训练要持之以恒

脑卒中运动康复训练要持之以恒,运动康复训练应与药物治疗同时进行。运动康复训练不是一个短期的过程,而是持续进行的过程,在脑卒中康复的不同时期,运动康复训练的目的也不同。

注意3:运动康复应循序渐进

脑卒中患者进行运动康复应在专业康复师或医生的指导下进行,早期活动应先坐床边,再坐轮椅,最后站立和行走,特别要注意循序渐进。

脑卒中的急性期应注意患者患肢的位置,比如患侧上肢的位置应为:肩关节外展50°、内旋15°度,使肘关节和胸部持平,拇指对着鼻子方向;患侧的下肢位置应为:髋关节、膝关节伸直略屈曲,足背屈与小腿成90°,这种体位可以避免人为造成肢体的畸形。

当患者能开始床上活动后,可以在家人的帮助下进行床上翻身训练和床头太高坐位训练,床上翻身训练的具体做法为:双手交叉向前平举,身体分别向两侧转动,双足撑床;床头抬高坐位训练的具体方法为:床头渐抬高,若每个位置能坚持30分钟,则渐加10度,再训练,直至能在床边坐起。

如果患者能下床后,可以进行床-轮椅移位训练以及床边坐-立运动训练等,切记运动训练要在康复师或医师的指导下,不要集于就成盲目练习,不正确的训练容易造成很多问题,如如划圈步态、拖拉步态、挎篮手、膝部过伸等。

注意4:随时随地进行运动训练,拒绝各种功能减退俗话说“学如逆水行舟,不进则退”,对于脑卒中患者的康复训练也是如此,在脑卒中的不同时期都要做好康复训练,否则“废用综合征”就随时有可能找上来。

 注意5:运动康复训练避免过度

“过犹不及”可发生在任何事物上,脑卒中也不例外。很多脑卒中患者生病后,由于怕留下肢体残疾,从而进行超常规、超负荷的运动训练,但这种急于求成的运动量、运动次数,甚至强度超过了自身所能承受的极限时,会引起全身性疲劳,局部肌肉、关节损伤等。临床上有些患者出现的肩手综合征、肩关节周围炎、划圈步态等,均是过早进行训练、不正确的运动康复训练等导致。

 

 

 

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